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REDIELUZ
ISSN 2244-7334 / Depósito legal pp201102ZU3769
Vol. 11 N° 1 • Enero - Junio 2021: 36 - 42
CIENCIAS DE LA SALUD
FUNCIÓN SEXUAL EN EL CLIMATERIO: DOMINIOS DE MAYOR AFECTACIÓN
Sexual function: in the climacteric domains of greatest aectation
María del Socorro Palacios Távara
Universidad de Guayaquil – Ecuador
maría.palaciost@ug.edu.ec
RESUMEN
La función sexual de las mujeres durante el cli-
materio es uno de los aspectos de mayor afecta-
ción, inuenciada por cambios biológicos, psico-
lógicos y sociales, por ello la investigación tiene
por objetivo: Conocer los dominios de la función
sexual que se afectan con mayor frecuencia en la
mujer climatérica, con una metodología cuantitati-
va, descriptiva y prospectiva, una muestra de 191
mujeres que asisten al Dispensario Médico San
Agustín Ecuador, se aplicó cha de recolección
de datos epidemiológicos y encuesta de Índice de
función sexual femenina. Entre los resultados ob-
tenidos: Grupo etario de 41–47 años con el 61,8%,
procedencia urbana 85,3%, nivel de educación se-
cundaria 60,2%, amas de casa 55,5% y estado civil
casada el 71,7%, al analizar los dominios de la fun-
ción sexual que se afectan con mayor frecuencia
el 36,6% reporta deseo pocas veces, 42,9% reere
tener casi nunca o nunca lubricación y en relación
a la satisfacción sexual el 43,5 % reeren sentirse
igualmente satisfecha que insatisfecha. Por ello, se
hace necesario, implementar salas de consejería
para mujeres durante el climaterio con la nalidad
de brindar información necesaria que permita a la
mujer vivir su etapa de climaterio en plenitud y re-
ducir el riesgo de afectación de la sexualidad.
Palabras clave: disfunción sexual, climaterio,
dominios de la sexualidad
ABSTRACT
The sexual function of women during the climac-
teric is one of the most aected aspects, inuenced
by biological, psychological and social changes, for
this reason the research aims to: Know the domains
of sexual function that are most frequently aected
in the climacteric woman, with a quantitative, des-
criptive, and prospective methodology, a sample of
191 women who attend the San Agustín Medical
Dispensary Ecuador, an epidemiological data co-
llection sheet and a survey of the Female Sexual
Function Index were applied. Among the results ob-
tained: Age group 41-47 years old with 61.8%, ur-
ban origin 85.3%, secondary education level 60.2%,
housewives 55.5% and married marital status 71.7
%, when analyzing the domains of sexual function
that are most frequently aected, 36.6% refer to
desire a few times, 42.9% refer to having almost
never or never lubrication and in relation to sexual
satisfaction, 43.5% refer feel equally satised as
dissatised. For this reason, it is necessary to imple-
ment counseling rooms for women during climacte-
ric in order to provide the necessary information that
allows women to fully experience their climacteric
stage and reduce the risk of aecting sexuality.
Keywords: sexual dysfunction, climacteric, do-
mains of sexuality
Recibido: 20-10-2020 Aceptado: 10-11-2020
INTRODUCCIÓN
La menopausia, es una etapa biológica de la vida
y no un proceso patológico, implica la transición de
la mujer del periodo reproductivo al no reproduc-
tivo. Esta transición debe verse como un proceso
natural, acompañado de la deprivación hormonal,
resultado de la disminución en la función endocrina
de los ovarios. En esta etapa se producen una se-
rie de cambios físicos, orgánicos, psico-afectivos,
cognoscitivos y sexuales que, de acuerdo con la
experiencia personal de cada mujer, su entorno so-
ciocultural y su estado individual de salud, van a in-
uir sobre la calidad de vida. (Vargas et al… 2016).
Entre los cambios que experimenta, la mujer
durante el climaterio se observan, modicaciones
en el aparato genital por la pérdida de la función
reproductiva, pero ese cambio incluye numerosos
procesos que ocurren simultáneamente en diferen-
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tes órganos y sistemas. (DePaz, 2017). Así mismo,
durante esta etapa la mujer sufre múltiples cambios
afectados por los factores siológicos, psicológi-
cos y sociodemográcos, su deseo sexual se ve
deteriorado por la aparición de algunas patologías
como la dispareunia, trastornos de la excitación y
la dicultad de alcanzar el orgasmo. Sin embargo,
el comportamiento sexual de la mujer no solo se ve
inuenciada por los cambios de su estado sioló-
gico, sino también, por su medio ambiente social y
cultural. (López, 2016).
Los problemas sexuales más comunes que
aquejan a la mujer en el climaterio de acuerdo a la
clasicación de los trastornos de la sexualidad apli-
cada en psiquiatría, especícamente por el DSM-IV
(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disor-
ders IV), los agrupa en cuatro dominios: trastornos
del deseo, de la excitación, del orgasmo y dispareu-
nia, trastornos que podrían ser inherentes a proble-
mas psicológicos como la depresión, ansiedad o a
trastornos sociales e inuye nivel de educación, re-
ligión, estado civil. Por otra parte, la función sexual
se puede ver afectada por enfermedades crónicas,
disfunción sexual de la pareja y múltiples causas
que podrían interferir en el desempeño de una vida
sexual placentera. (Merchán & Ochoa, 2015).
Por lo antes expuesto, se hace necesario revi-
sar las experiencias que viven las mujeres durante
el climaterio en relación a su función sexual y re-
visar especialmente cuales son los dominios de la
sexualidad que se afectan con mayor frecuencia,
los mismos que en general repercuten en muchas
ocasiones de manera negativa en la calidad de vida
de las mujeres durante esta etapa.
El objetivo fue conocer los dominios de la función
sexual que se afectan con mayor frecuencia en la
mujer climatérica, se justica el estudio al tener en
cuenta que las mujeres que se encuentran en etapa
de climaterio en su mayoría experimentan una serie
de cambios biológicos y psicosociales que inuyen
en la afectación de su sexualidad.
En consecuencia, al corresponder el climaterio
a casi un tercio de la vida de ellas, es pertinente
abordar esta problemática que se maniesta de for-
ma frecuente entre las mujeres climatérica, atendi-
das en el Dispensario Médico San Agustín, dicha
problemática se ha observado tanto en mujeres
peri menopaúsicas como post menopaúsicas, y
aun cuando, la literatura y diversos estudios ree-
ren que dichas manifestaciones están íntimamente
relacionadas con la deciencia hormonal propia de
este ciclo de vida, también se puede identicar que
existen otras situaciones que podrían inuir en el
desarrollo de alteraciones en su sexualidad, que a
lo largo de su desarrollo repercuten en la relación
de pareja, familia y entorno social.
MATERIALES Y MÉTODOS
Estudio cuantitativo de investigación descriptiva
y prospectiva, permite describir los cambios en la
función sexual de la mujer en el climaterio. En efec-
to, la investigación descriptiva permite determinar
un fenómeno, situación, problema, abordado bajo
una sistemática y las características de una pobla-
ción, situación o área de interés. (Tamayo y Tama-
yo, 2012).
La población de estudio se constituyó por 191
mujeres que se encuentran en etapa de climaterio,
en edades entre los 40 y 65 años, así como muje-
res con sintomatología climatérica antes de los 40
años, que presentan disfunción sexual, excluyendo
a mujeres fuera del rango de edad, con enfermeda-
des hormonales, con terapia hormonal y patologías
sobreañadidas, todas ellas asistieron al Dispensa-
rio Médico San Agustín de la Ciudad de Guayaquil
en la Provincia del Guayas para ser atendidas en
la consulta Ginecológica durante el periodo de sep-
tiembre del 2018 y noviembre del 2019.
Mediante un muestreo de tipo censal, se selec-
cionaron el 100 % de la población por considerar
un número manejable de sujetos. En este sentido
Ramírez (1997) reere la muestra censal es aquella
donde todas las unidades de investigación son con-
sideradas como muestra. (Alarcon, Garcia, & Villa-
lobos, 2012), De allí que, la población a investigar
se considere como censal por ser simultáneamen-
te, población y muestra.
Para la investigación se procedió a llenar la
historia clínica y se aplicó The Menopause Rating
Scale (MRS), la cual, se compone teóricamente de
tres dimensiones que evalúan síntomas somáticos,
emocionales y urogenitales relacionados con el
climaterio. Una vez determinado el diagnóstico de
mujer climatérica, se le explicó el estudio en proce-
so y al aceptar participar se procedió con la rma
del consentimiento informado. Asimismo, se proce-
dió al llenado la hoja de datos sociodemográcos
y aplicación del test para evaluar la función sexual
femenina denominado Índice de Función sexual fe-
menina (IFSF).
Para el efecto de análisis de los datos se utilizó
la estadística descriptiva, a través de programa el
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programa Statistical Package for Social Sciences
(SSPS) y los resultados fueron presentados por ta-
blas y gracos.
RESULTADOS
En las mujeres climatéricas estudiadas, el grupo
etario más frecuente fue el de 41-47 años represen-
tado el 61.8% (118) y menores de 40 años repre-
sentando el 9,9% (19), de procedencia Urbana con
el 85,3% (163), con una educación secundaria que
corresponde al 60,2% (115), siendo en un 55,5%
(106) amas de casa y el 32,5% (62) empleadas, y
con relación al estado civil el 71,7% son casadas
y apenas el 3,7% (7) son divorciadas o separadas
(tabla 1).
Con respecto, a las relaciones sexuales an-
tes del climaterio, 124 mujeres que constituyen el
64,9% manifestaron tener una frecuencia de siem-
pre o casi siempre, 52 mujeres lo que implica el
27,2% tenían muchas veces relaciones sexuales,
mientras que 9 mujeres que representa el 4,7% re-
eren relaciones esporádicas y solo 6 mujeres que
representaron el 3,1 % señalaron tener nunca o
casi nunca relaciones sexuales (Gráco 1).
Tabla 1: Perl sociodemográco de las mujeres climatéricas
Factores sociodemográcos Frecuencia Porcentaje(%)
Edad Menor a 40 19 9,9
41 a 47 118 61,8
48 a 53 35 18,3
54 a 60 19 9,9
Total 191 100
Procedencia Urbana 165 85,3
Rural 28 14,7
Total 191 100
Educación Secundaria 115 60,2
Superior 25 13,1
Técnico 33 17,3
Primaria 18 9,4
Total 191 100
Ocupación Ama de casa 106 55,5
Empleada 62 32,5
Independiente 15 7,9
Profesional 8 4,2
Total 191 100
Estado civil Casada 137 71,7
Unión libre 38 19,9
Soltera 5 2,6
Divorciada/separada 7 3,7
Viuda 4 2,1
Total 191 100
Fuente: Ficha de recolección de datos. Palacios, (2020).
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Gráco 1: Frecuencia de relaciones sexuales antes del climaterio.
Fuente: Ficha de recolección de datos. Palacios, (2020).
Durante el climaterio las mujeres reportan cam-
bios a nivel de su función sexual, obteniéndose los
siguientes resultados, 109 mujeres que correspon-
de al 57,1 % tuvieron relaciones sexuales esporádi-
cas, 49 mujeres lo que implica el 25,7% manifesta-
ron tener casi nunca o nunca relaciones sexuales,
31 mujeres que corresponde al 16,2 % manifes-
taron tener relaciones muchas veces y apenas 2
mujeres que corresponden al 1,0 % mantenían una
frecuencia de siempre o casi siempre (Gráco 2).
Gráco 2: Frecuencia de las relaciones sexuales durante el climaterio
Fuente: Ficha de recolección de datos. Palacios, (2020).
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Dominios de la función sexual que se afectan
con mayor frecuencia en las mujeres climatéricas.
En las mujeres climatéricas los dominios que se
afectaron con mayor frecuencia fue, el deseo don-
de el 36,6% (70) manifestaron sentir deseo pocas
veces, el 42,9% (82) manifestaron sentir lubricación
casi nunca o nunca y en relación a la satisfacción
sexual el 43,5% (83) manifestó sentirse igualmente
satisfechas que insatisfechas. (Tabla 2).
Tabla 2: Dominios de la función sexual que se afectan con mayor frecuencia
Dominio mayor afectado Frecuencia Porcentaje(%) Nivel
Deseo 70 36,6 Pocas veces
Lubricación 82 42,9 Casi nunca o nunca
Satisfacción 83 43,5
Igualmente satisfecha
que insatisfecha
Fuente: Índice de Función Sexual Femenina (IFSF). Palacios, (2020).
DISCUSIÓN
El climaterio es una etapa en la vida de una mu-
jer en la que ya no tendrá el riesgo de un embarazo,
no requerirá métodos anticonceptivos, desapare-
cen las molestias de los ciclos menstruales y puede
vivir como una adulta mayor disfrutando de su en-
torno familiar, social y laboral a plenitud. (Molina &
Moreno, 2015)
Así mismo, con la menopausia se afecta la fun-
ción sexual, la cual se ve reejada en la satisfac-
ción, deseo, excitación, lubricación, orgasmo y do-
lor en el coito. La menopausia es la causante del
57-67% de las disfunciones sexuales que sufren las
mujeres a lo largo de su vida. En esta etapa se ge-
neran cambios biológicos, psicológicos y sociales
provocados por la notable disminución de estróge-
nos, los cuales repercuten en la sexualidad de la
mujer. (Merchán C & Ochoa B, 2015) Aunque me-
nos de la mitad (45.8%) informó tener problemas
sexuales, la tercera parte de ellas armó que eran
severos o muy severos .
Al abordar las afectaciones en la sexua-
lidad en las mujeres climatéricas atendidas
en el Dispensario Médico san Agustín, se en-
contró la relación de los aspectos sociodemo-
grácos, predominaron las mujeres del grupo
etario de 41 a 52 años (61,8%) de proceden-
cia urbana (85,3%) con educación secun-
daria (60,2%) y casadas (71,7%) resultados
similares a la investigación de Díaz, (2017);
manifestando que en relación a la edad su
grupo de pacientes presentó una media de
47,69 años, con una desviación estándar de
4,59 años, con un rango que varió desde los
40 años, las de menor edad, a 61 años, el
rango máximo de edad, de procedencia urba-
na (83,75%), grado de educación secundaria
(57,26%) y estado civil casadas (96,58%).
Así mismo, Pena, (2016) reere resultados
similares en relación al grupo etario entre 46
a 50 años (50%), grado de instrucción secun-
daria 65%. Monterrosa et al… (2012) reeren
que en Colombia, al igual que Chile son paí-
ses vecinos de Ecuador, que muestran carac-
terísticas sociodemográcas similares en un
estudio realizado en el año 2012, con estado
civil casadas 75,7% y amas de casa 66%.
Por otra parte, las mujeres climatéricas estu-
diadas, en cuanto a la ocupación la mayor parte,
eran amas de casa (55,5%) resultado muy similar
al mencionado por Chauca, (2019) donde, la ocu-
pación más frecuente fue ama de casa (58,9%)
quienes manifestaron cambios sexuales de altos
a moderados, datos similares a los mencionados
por Couto & Nápoles (2014), quienes mencionan,
que la mujer ejerce trabajos que están expuestos
a sobrecargas estresantes, lo que se convierte en
elementos nocivos para la salud, ya que, se percibe
con mayor severidad el síndrome climatérico.
Las características sociodemográcas de las
mujeres climatéricas estudiadas al igual que los da-
tos obtenidos de otras investigaciones realizadas
en Latinoamérica, se pueden considerar que son
muy similares aun cuando existen diferencias de-
mográcas, culturales, sociales y de estilos de vida.
Al analizar los dominios de la sexualidad que
se afectan con mayor frecuencia en las mujeres
climatéricas. Se evidenció, que los dominios que
mayormente se afectan son: el deseo el cuál en un
36,6% reeren sentir deseo pocas veces, lubrica-
ción con un 42,9% que no lubrican nunca o casi
nunca y satisfacción sexual en donde el 43,5% de
las mujeres manifestaron sentirse igualmente satis-
fechas que insatisfechas. Coincidiendo con datos
obtenidos por Vásquez, (2016) donde señala que
durante la etapa peri menopausia existió afecta-
41
ción en la lubricación (12,67%) y disminución del
placer (8,45%), asi como problemas relacionados
con la insatisfacción sexual en 53,1%. Al respecto,
Belardo (2016); señaló que un 55% manifestó se-
quedad vaginal y un 44% dispareunia, observando
un aumento signicativo de alteraciones en la se-
xualidad. Asi mismo coinciden medianamente con
los resultados obtenidos por Merchán & Ochoa,
(2015) que en su grupo de estudio de 50 mujeres
peri menopáusicas, el 69.4%, presentaron trastor-
no del deseo, representando el mayor porcentaje,
mientras que solo 23 mujeres (33.3%) presentaron
problemas con la penetración, muy probablemen-
te por afectación en la lubricación coincidiendo en
este sentido con este estudio.
CONCLUSIÓN
La mujer de la edad mediana, que se correspon-
de entre 45 y 59 años, resulta difícil para ellas la
asimilación del proceso de envejecimiento debido
al temor a la pérdida de belleza, juventud y atractivo
sexual, lo que ocasiona muchas veces la disminu-
ción de su autoestima y del valor social e inclusive
la mujer se siente triste, irritable, deprimida, ansio-
sa, necesitada de apoyo y comprensión, inuyendo
estas vivencias en la función sexual. De igual ma-
nera, estas modicaciones corresponden a cam-
bios locales y se da por el descenso de estrógenos
con la que se ve afectada directamente los genita-
les de la mujer, produciendo adelgazamiento de la
mucosa, pérdida de elasticidad, sequedad vaginal
y fragilidad vascular. Esto favorece la aparición de
vaginitis atróca, dispareunia, anorgasmia y dismi-
nución del vello púbico. El síndrome climatérico,
es frecuente en un porcentaje signicativo de las
mujeres independiente de la edad, nivel de estu-
dio, ocupación y estado civil por lo que es necesario
poner mayor énfasis en lo preventivo promocional
durante esta etapa siológica en la vida de la mujer.
RECOMENDACIONES
Crear un área de consejería y asesoría para mu-
jeres en la etapa del climaterio, dentro de las insti-
tuciones de salud.
Institucionalizar la atención primaria integral para
la mujer en la etapa del climaterio con el objetivo de
prevenir o minimizar los síntomas a corto, mediano
y plazo, como norma.
Aplicar escalas de evaluación de síndrome cli-
matérico, así como escalas de disfunción sexual
recursos que permitirán identicar este trastorno
muchas veces sub diagnosticados en un número
signicativo de mujeres que atraviesan el climaterio.
Proponer a los profesionales de salud que atien-
den a las mujeres en etapa de climaterio desarro-
llen y apliquen programas de educación con habili-
dades de comunicación, multidisciplinaria e integral
que incluya además a la pareja para la socializa-
ción, la repercusión del climaterio en el aspecto bio-
lógico, psicológico y social y sobre todo, a nivel de
la sexualidad.
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