Kasmera

Niveles de dímero D en pacientes con COVID-19

2026-01-02T18:02:53+00:00

Niveles elevados de dímero D se ha asociado insuficiencia respiratoria, es un marcador de eventos trombóticos, una de las complicaciones más comunes de la COVID-19, Se plantea como objetivo evaluar los niveles de dímero-D en pacientes con COVID-19. Se incluyó un total de 344 pacientes que acudieron al Laboratorio clínico, entre septiembre 2020 y agosto de 2021, síntomas altamente sugestivos de infección en los últimos 5 días o menos. A cada paciente se le hizo diagnostico para SARS-CoV-2 por RT-PCR y determinación dímero-D. La positividad para SARS-CoV-2 en la población evaluada con la prueba RT-PCR fue de 63,37%. El 81,65% de los pacientes positivos a SARS-CoV-2 tenían concentraciones plasmáticas desde > 250 ng/mL hasta valores de >2000 ng/mL, considerado dímero D positivo con una diferencia significativa de p< 0,05 (0,000). El síntoma que predominó fue la tos en los pacientes infectados con niveles altos de dímero D, con una p< 0,05 (0,016). Se concluye que los pacientes positivos a SARS-CoV-2, tenían niveles plasmáticos de dímero D altos, lo que demuestra que, durante la infección por este virus, aumentan los niveles plasmáticos de este biomarcador y que sirve como marcador de severidad y mortalidad en pacientes COVID-19

Efectividad de la PCR-RT como herramienta diagnóstica en la detección de tuberculosis en pacientes del Hospital General de Macas, año 2025

2026-01-14T18:03:12+00:00

La tuberculosis es una enfermedad de gran impacto en la salud pública en el mundo y en Ecuador, haciendo imperativo identificar métodos de mayor rendimiento diagnóstico que conlleven tempranamente al tratamiento. El objetivo fue analizar la efectividad de la PCR-RT como herramienta diagnóstica en pacientes del Hospital General de Macas – 2025. Fue un estudio descriptivo, transversal y prospectivo. La muestra fue de 308 pacientes seleccionados bajo criterios. La positividad fue del 3,2% con PCR-RT, significativamente más alta (p=0,033) que los casos detectados por cultivo de Mycobacterium tuberculosis (1,6%). La sensibilidad y especificidad diagnósticas de la PCR-RT fueron de 100,0% en ambos parámetros, respectivamente, demostrándose una sensibilidad superior y significativa (p<0,0001) al comparar con el cultivo, el cual alcanzó 100,0% de especificidad y 50% de sensibilidad. Se encontró asociación estadística al aplicar la prueba de Chi cuadrado, entre los indicadores de efectividad evaluados, en cuanto al tiempo para emitir el diagnóstico (p<0,05) y de inicio del tratamiento (p<0,05), junto a la capacidad de detectar resistencia (p<0,0001) evidenciada en la PCR-RT. El mayor rendimiento de la PCR-RT optimiza la ruta clínica, disminuye la ventana de transmisión y demuestra su efectividad diagnóstica para tuberculosis en los pacientes del Hospital General de Macas

Interleucina 6 como marcador diagnóstico de sepsis neonatal en el Hospital General del Puyo, 2023

2026-01-20T18:03:19+00:00

La sepsis neonatal es causa significativa de morbimortalidad, siendo fundamental el diagnóstico temprano para mejorar el pronóstico. El objetivo fue evaluar la utilidad de los niveles séricos de interleucina-6 (IL-6) como marcador diagnóstico temprano de sepsis en neonatos del Hospital General Puyo, durante el 2023. Se realizó una investigación descriptiva, transversal, retrospectiva, de enfoque cuantitativo, en una muestra de 158 neonatos con sospecha clínica de sepsis. Los resultados mostraron variabilidad significativa (p=0,037) en los niveles séricos de IL-6 en el grupo de neonatos pretérmino de sexo femenino (168±47 pg/mL) y en el total de ese grupo (58±132 pg/mL) con respecto al masculino de la misma edad (45±91 pg/mL). Se encontró asociación significativa entre la IL-6 y los neutrófilos, que alcanzaron 100% de positividad a la sepsis neonatal (p<0,0001); la Proteína C Reactiva y Procalcitonina, resultaron muy similares a la IL-6 (10,8%). La IL-6 mostró alta especificidad (97,9%) y una sensibilidad de 80,0%, que fue disminuyendo con la edad gestacional. Se concluyó que la IL-6 es un marcador útil para confirmar sepsis neonatal, pero debe interpretarse junto a otros biomarcadores y criterios clínicos para optimizar la detección temprana y minimizar falsos negativos, considerando, además, la edad gestacional para una interpretación adecuada

Influencia de la actividad laboral en infecciones cutáneas por agentes patógenos en Alto Grande, parroquia Cascol, 2023

2026-02-28T18:04:05+00:00

Las infecciones de piel constituyen una carga sanitaria significativa, especialmente en zonas rurales, por su frecuencia, recurrencia y clínica compleja, cuyo diagnóstico precoz es determinante en el pronóstico. El objetivo fue evaluar la influencia de la actividad laboral en la presencia de infecciones cutáneas causadas por agentes patógenos en la población de Alto Grande, parroquia Cascol, durante el 2023. Se desarrolló un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo y explicativo. Se incluyó una muestra censal de 72 casos registrados que cumplieron criterios específicos. La prevalencia de infecciones cutáneas fue 2,4%, estratificada en 1,33% para ganadería y 1,06% en agricultura. Se identificaron ocho patógenos, predominando significativamente los agentes micóticos (p=0,0141): 55,6% en ganaderos y 44,4% en agricultores. Se aisló Staphylococcus aureus en 12,5% de los casos, Leishmania spp. en 1,4% de los ganaderos y Malassezia en 3,4% de los agricultores. Se evidenció asociación significativa entre la actividad laboral y el perfil de infección según el sexo: Tineas en varones agricultores (p=0,0264) y piodermas en mujeres ganaderas (p=0,0335). El análisis por edad no mostró asociaciones estadísticas. Los hallazgos indican un impacto ocupacional diferenciado de las infecciones cutáneas, con carga fúngica elevada. Se recomiendan vigilancia ocupacional y educación sanitaria para reducir riesgos y recurrencias futuras

Parasitosis intestinal y estado nutricional en escolares de la ciudad de Portoviejo, Ecuador

2026-05-06T01:03:42+00:00

La parasitosis intestinal constituye un problema persistente de salud pública en países en desarrollo, afectando especialmente a la población infantil en su desarrollo. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de parasitosis intestinal y su relación con el estado nutricional en escolares de Portoviejo, Ecuador. Se empleó un diseño observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se analizaron exámenes coprológicos y mediciones antropométricas (peso, talla e índice de masa corporal) de 76 escolares de ambos sexos y de edades comprendidas entre 6 y 14 años. Los resultados evidenciaron una prevalencia de parasitosis del 40,78%, siendo Blastocystis spp. la especie más común (30,26%). En cuanto al estado nutricional, predominó el normopeso (56,57%), seguido de sobrepeso (30,26%). No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre parasitosis e IMC (p > 0,05). Sin embargo, la mayoría de los casos positivos se concentraron en niños con normopeso, lo que sugiere un impacto subclínico. Estos hallazgos resaltan la necesidad de fortalecer las intervenciones escolares de desparasitación, educación en higiene y monitoreo nutricional

Detección de carbapenemasas: métodos, aplicación y acceso regional. Revisión sistemática

2026-05-09T01:03:03+00:00

Las carbapenemasas son enzimas que hidrolizan los carbapenémicos y constituyen el principal factor que provoca la resistencia a estos antibióticos a nivel mundial. Se realizó la presente revisión sistemática con el objetivo de describir la sensibilidad, especificidad de los métodos de detección de estas enzimas analizando su aplicabilidad en distintos contextos geográficos. La búsqueda se realizó en Pubmed y Scopus aplicando el método PRISMA, se incluyeron artículos de acceso libre publicados desde 2015 a 2025 luego del cribado se incluyeron 28 artículos, cuya confiabilidad se evaluó con las herramientas de Joanna Briggs Institute. Se encontró la sensibilidad más alta (100 %) en varios métodos entre ellos PCR multiplex en tiempo real y la mayor especificidad con el 100 % también fue reportada en múltiples métodos moleculares e inmunocromatográficos. Se identificaron diferencias regionales significativas en países con alta endemicidad y recursos limitados predominaron métodos fenotípicos económicos como Carba NP y Disk Carbapenemase Test. Los factores que influyeron en la adopción incluyeron costo, infraestructura disponible, regulaciones sanitarias y necesidad de diagnóstico rápido. La elección del método se adecúa a los recursos disponibles siendo necesaria la implementación de pruebas según las necesidades epidemiológicas para optimizar su detección y contener su diseminación